男性也会得乳腺癌？提醒:虽然发病率只有1%，但危害很大

根据世卫组织国际癌症研究机构发布的2020年全球最新癌症负担数据，乳腺癌新发病率高达226万，正式取代肺癌，成为全球发病率最大的癌症。

在许多人的认知中，乳腺癌通常发生在一些中青年妇女身上。但有一种乳腺癌喜欢找孩子。

1.3岁女孩患有分泌性乳腺癌

事情发生在2018年，当时燕燕才3岁。据她母亲说，当她给女儿洗澡换衣服时，她发现女儿的背心沾了一些红色的东西，感觉很粘。

因为红色分泌物只有一点点，她当时没有深入研究。但在接下来的几周里，这些小红点经常出现，女儿燕燕的左胸似乎有一个小而柔软的东西，它会轻微移动。这时，燕燕的母亲吓坏了，立即带女儿去医院检查。

起初，医生认为这是性早熟，但建议燕燕的母亲注意不要给孩子营养。但据燕燕的母亲说，她没有给孩子任何补充剂。

于是燕燕的母亲带女儿去医院做全面检查，发现燕燕左乳内部肿块增加，左腋窝有一个大约绿豆大小的淋巴结。经基因检测，燕燕被诊断为罕见的分泌性乳腺癌。

据了解，妍妍是此型乳腺癌中目前已知年龄最小患者。在医生帮助下，妍妍在保留乳腺前提下，完全切除了，目前恢复良好。

在这方面，中国医学科学院乳腺外科副主任医师王欣博士说，分泌性乳腺癌是一种罕见的特殊类型的乳腺癌，约占所有乳腺癌0.15%，多发于青少年，发病原因尚无定论，可能与基因易位密切相关。

据文献报道，大多数幼儿乳腺癌预后良好，只有少数病例会有同侧腋窝淋巴结转移，有些病例会有局部复发或远程转移。目前，我国有分泌性乳腺癌儿童病例，术后5-10年度随访无复发或转移，患者预后良好。

二、乳腺癌不是女性专属

大多数人认为乳腺癌是女性独有的，但事实上，男性也可能患乳腺癌。

据报道，自今年5月以来，国家科技大学医院平均每月接受治疗3-4名男性乳腺癌患者，导致病号服都紧张了。

男性乳腺癌，主要是乳腺上皮细胞在各种致癌基因的作用下，增殖失控现象，是目前临床原因不明、罕见、样本较少的恶性。研究发现，男性乳腺癌在中老年男性中很常见，主要是单侧病变，雄激素本身的下降，加上雌激素摄入过多，会增加男性乳腺癌的风险。

男性乳腺癌并不少见。在乳腺癌病例中，男性占不到1%，但一旦发生，很容易侵犯周围组织或淋巴转移，病情更严重。

根据国际顶级期刊《美国医学会杂志》的一项大规模研究，男性乳腺癌患者的死亡率比女性高19%。研究人员还指出，临床特征和治疗不足63.3男性患者的死亡率与%密切相关。

因此，男性朋友也应该提高对乳腺癌的警惕，通常应该检查，确认是否有肿块、凹陷或异常分泌物，一旦发现异常，尽快去医院，尽快做诊断和治疗。

我们能做些什么来预防和治疗乳腺癌？

根据2020年最新全球癌症数据显示，乳腺癌已成为全球第一大癌症，而我国乳腺癌在全球发病数高居第一。在我国，乳腺癌有两大特点：一是高发年龄为45-55，比西方人早10岁；第二，病人看病晚了。那么我们应该做些什么来预防和治疗乳腺癌呢？

一级预防:5类女性要警惕:

1、长期使用含外源性雌激素产品的女性

雌激素和孕酮的增加是导致乳腺癌的主要因素之一。长期使用含外源性雌激素的化妆品和保健品可能导致乳腺导管上皮细胞增生甚至癌变。因此，女性在使用相关产品时应更加注意。

2、肥胖的女性

肥胖除了与多种疾病相关外，还会增加乳腺癌的风险。肥胖女性的脂肪摄入量多，总热量也必然多，这两者都可刺激脑垂体和卵巢，使得雌激素分泌增多。因此，想要预防乳腺癌，首先要改变生活方式，日常限制脂肪摄入量和总热量，增加体育活动，从而将体重控制在健康范围。

3、抑郁的女性

抑郁、焦虑等情绪如果长期不及时缓解，会进一步影响人的中枢神经系统，使体内一种或多种激素分泌异常，容易引起乳腺癌。因此，我们应该学会控制不良情绪，保持良好的态度和快乐的情绪，避免长期疲劳、精神紧张，少熬夜。

4、有乳腺癌家族史的女性

父母携带的乳腺癌有明显的家族遗传倾向BRCA1/BRCA2突变基因遗传给儿童，使其患乳腺癌的风险大于普通人。因此，有乳腺癌家族史的妇女应注意定期自检，并定期到医院进行乳腺癌筛查。

5、长期接触辐射源的女性

长期暴露在辐射中的人体，特别是在儿童时期，会增加患乳腺癌的风险。特别是接受过放射治疗和检查的妇女，更容易患乳腺癌。因此，每天都要避免不必要的辐射。

二级预防：筛查乳腺癌

二级预防包括普查、自检和专家检查。普查，即筛查，是无症状人群的癌症预防措施。目前，乳腺癌的检查方法主要包括临床医生的体检和乳腺检查X线检查(即钼靶)MRI检查(即核磁共振)。

乳房自检是发现乳腺疾病最简单、最方便的检查方法。建议女性朋友每月对乳房进行一次自检，建议月经后选择检查时间7-14天。检查时，先看两侧是否有异常，再观察外观，检查乳晕、皮肤是否完整，是否有异常分泌物。

如果发现可疑肿块，建议去医院做钼靶和彩色多普勒超声联合乳腺癌检查。钼靶检查致密性乳腺癌的检出率约为48%，而联超检查可提高至97%。如果钼靶和彩色多普勒超声没有问题，临床医生也没有问题，那么患乳腺癌的几率就相对较小。

虽然乳腺癌是恶性的，但早期发现和早期治疗的治愈率仍然很高。因此，有必要预防乳腺癌。许多早期乳腺癌都是通过体检发现的。

不要认为乳腺癌只发生在成年妇女、儿童、青少年甚至男性身上。为预防乳腺癌，建议均衡饮食，保持愉快心情，合理作息，避免熬夜。此外，女性应注意定期自检和乳腺癌筛查，尤其是高危人群。一旦发现异常，应及时就医。

参考资料：

[1]3岁女孩得了乳腺癌！外科医生决定保留乳腺.医学界，2018-12-06

[2]王丹.每月接待34名男性乳腺癌患者，病号服不够用.医学界妇产科频道，2021-08-09

[3]什么样的女易患[3]「乳腺癌」？这八类人请对号入座.生命时报，2019-07-19

[4]关爱女性健康预防乳腺疾病——对于乳腺癌的防治，我们能做什么？.北京大学第三医院，2020-12-21

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