食道癌FDG
2022-04-19 09:54:30 来源: 成都肿瘤 咨询医生
食道癌FDG
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摘要:食管癌复发的检查包括内镜和经食管内镜超声,以及胸腹部的计算机断层扫描,这些技术应用于诊断完全依赖病变的解剖改变;由于手术的治疗造成手术部位的解剖改变影响了其特异性。有人做了petct显像临床研究,对临床性和(或)放射性诊断怀疑食道癌再发的41例病人行全身FDG-PETCT显像。
所有患者都进行了检查,包括胸腹部螺旋CT检查(n=39),经食道超声(n=13),和或内镜检查(n=18)。其中常规检查方法在准确性(83%)上较PETCT显像(88%)稍低。对于远处转移的病例(19例),常规显像检查方法检出探测病灶有15例(灵敏性79%),FDG-PET显像探测检出病灶为18例(灵敏性95%)。
食道癌FDG-PET检查的够准确吗?" width="400" height="300" />
在治疗过程中,一个快速监测筛选出对化疗有潜在反应性的测试需要尽早进行。FDG-PET显像在40例贲门腺癌病人中进行来评价手术前化疗。FDG-PET显像在第一个化疗循环疗程的14天时重复检查。
FDG的摄入减少在治疗中,临床有反应的病人比无反应者明显减少(反应者,54%±17%;无反应者,15%±21%,P<0.01)。FDG摄入减少超过35%在临床有反应和无反应 之间的识别上提供了最高的准确性。15个化疗反应 中14例和22个化疗无反应中 21例均被得到证实,提供了灵敏性与特异性分别为93%和95%。PET显像的效应与病理组织学反应的相关性非常大(P<0.001)。在15例具有代谢反应 中有8例(阳性预测值,53%)观测到组织病理学上有消退。
但在22例无代谢反应性的 中仅有1例(阴性预测值,95%)观测到病理组织学消退。病理组织学的预测的灵敏性与特异性分别为89%和75%。近来Fukunaga等对48例手术前拟诊为食管癌的病人行FDG-PET检查证实47例,准确率达到98.3%。
(实习编辑:庄智伟)
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