预防肺癌关键是生活习惯
2022-04-19 20:13:50 来源: 成都肿瘤 咨询医生
预防肺癌关键是生活习惯
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摘要:今年11月是第14个“全球肺癌关注月”,相关宣传活动将于16日启动。昨日从市 医院获悉,近半个世纪以来,大约每十五年,我国肺癌患者人数就会增加近一倍。预计到2025年,我国肺癌病人将达到100万,成为世界第一肺癌大国。而在本市,其发病率和死亡率高居居民恶性 之首。如何有效预防肺癌?专家称躲开误区是关键。
遗传与二手烟
“已有研究发现肺癌的遗传倾向并不明显,所以预防的关键,还在于注意生活习惯与生活环境。”中国抗癌协会肺癌专业委员会主任委员、天津市 医院肺部 科主任王长利教授介绍说,肺癌发病病因主要有吸烟、环境污染、职业接触、肺部慢性病等,其中吸烟被认为是肺癌发病的首位高危因素—80%以上的肺癌被认为是由于吸烟而引起,每天吸二手烟30至40分钟也等于本人吸烟,如果这样已经超过20年,同样被认为是肺癌高危人群。
他特别指出,“三个20”人群尤应提高警惕,即吸烟20年以上人群、20岁以下就开始吸烟人群、每天吸烟20支以上人群,除尽早戒烟外,还应定期给肺部做 筛查。
X光与低剂量螺旋CT
目前多数肺癌患者到医院就诊时已是中晚期,70%至80%已无法进行手术。“要想做到早诊早治,定期查体、早期发现是关键。”王教授提醒,年龄在40岁以上、有长期吸烟史、伴有肺癌家族史的人群,均为肺癌高危人群,建议每年做一次肺部检查,比较好是做低剂量螺旋CT。
为什么我们熟悉的X片不行?王教授解释说,因成像过程中,肺组织与纵膈、心脏及膈肌等有重叠可能遮掩病灶,使得X线胸片检查的漏诊率较高,而低剂量螺旋CT则明显提高了肺内小结节病变的检出能力,对早期发现肺癌具有重大意义。“通过低剂量螺旋CT检查,对直径小于1厘米的小肺癌,检出率可达到80%以上。”
靶向药与规范治疗
肺癌的治疗强调以手术为主的多学科、规范化综合治疗。王教授说,规范治疗的重要性实在有必要一说再说,因为太多患者毁于非规范化治疗。比如,现在 治疗最前沿的靶向药物,即服用的高科技药物可以“瞄准” 进行“专向毁灭”,被很多患者追捧。但事实上,目前并没有证据表明靶向药物对于早期(一、二期)肺癌患者有效,长期服用还可造成癌细胞耐药,而且也不是所有患者在肺癌晚期都适宜服用靶向药(只有约30%的人适宜)。
“如果能早期发现,经过规范化的外科治疗,患者5年生存率可达50%以上,尤其是早期的肺癌患者,5年生存率可以达到80%至90%。”王教授说。
数说肺癌
权威机构调查显示,目前我国肺癌的城市地区发病率为55.92/10万(农村发病率略低),同期死亡率为47.62/10万,均居全国 登记地区恶性 发病率和死亡率第一。
来自市 医院的统计,肺部 科的年手术例数已由十年前的300余例上升到去年的1800余例,收治患者数量十年上升了5倍。
(实习编辑:庄智伟)
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