膀胱癌患者的治疗

据研究发现这样一个现象，膀胱癌近几年来逐渐的成为了一种比较多见的肿瘤疾病。其发病率也逐渐增高，患者往往都是在前期不及时治疗，错过了最佳时机，使得病情快速恶化。所以选择正确的膀胱癌治疗方法是很重要的，这直接影响到病情的控制。下面就来介绍膀胱癌治疗方法。膀胱癌治疗方法有：1、化疗，膀胱癌的化学药物治疗包括膀胱内灌注化疗、全身化疗、动脉灌注化疗等多种膀胱癌治疗方法。2、免疫治疗，研究表明，盘光移行细胞癌具有抗原性，患者免疫力受损的情况与肿瘤分期、分级和血管淋巴扩散有很大关系。3、外科手术治疗，这是膀胱癌治疗方法中主要的一种。具体手术范围和方法应根据肿瘤的分期、恶性程度和病理类型以及肿瘤的大小、部位、有无累及邻近器官等情况综合分析确定。膀胱肿瘤的治疗原则和其他肿瘤一样，包括手术、放射治疗、化学药物治疗、免疫治疗和新技术等，但仍以手术治疗为主。具体手术的范围和方法应根据肿瘤的分期、恶性程度、病理类型及肿瘤大小、部位、有无累及邻近器官等综合分析。手术治疗：（1）膀胱肿瘤局部切除及电灼术手术适用证：肿瘤只浸润粘膜或粘膜下层，恶性程度较低、基蒂较细的膀胱乳头状瘤。（2）部分膀胱切除术手术适用证：适用于范围较局限的浸润性乳头状癌，位于远离膀胱三角区及颈部区域的肿瘤。（3）全膀胱切除术手术适应证：对于肿瘤范围较大，分散的多发性肿瘤，不宜作局部切除者；肿瘤位于膀胱三角区附近；或者位于膀胱颈部的浸润性肿瘤，均应采用全膀胱切除术。全膀胱切除术的术前必须改善病人的一般情况，使用肠道作尿路改道者，需作肠道准备、备血、术前灌肠，女性还需消毒阴道。经尿道膀胱肿瘤电切术经尿道膀胱肿瘤电切术（turbt）是膀胱表浅非浸润性肿瘤的治疗方法，具有损伤小、恢复快、可以反复进行、几无手术死亡率、并能保留膀胱排尿功能等优点。此法又通常是诊断和治疗相结合的方法，可避免或减少膀胱开放性手术。激光及动力学治疗通过内镜将激光光纤导入人体空腔器官内治疗疾病，是治疗上的一大进展。对于膀胱肿瘤的激光治疗，目前最常用的有掺钕-钇铝石榴石激光治疗（简称nd：yag激光治疗）和光动力学治疗（photodynamic therapy，azwjkt）。（1）nd：yag激光治疗（2）azwjkt 膀胱的azwjkt治疗，因其反应灵敏、治疗效果较满意而被引起广泛的注意，介入治疗近年来，介入治疗已广泛用于治疗肿瘤，膀胱肿瘤的介入疗法亦有报道。其治疗方法主要是指腹壁下动脉插管化疗。放射治疗膀胱癌的放射治疗效果不理想，目前主要用于晚期肿瘤病人的姑息治疗、或手术、化疗病人的铺助治疗。加热疗法利用高于体温的温度（43℃）使癌细胞生长受抑制，而正常组织不受损害的理论。术后处理和随访膀胱肿瘤单纯手术复发率较高，而表浅肿瘤经turbt后临床面临的一个大问题也是肿瘤复发的问题，且肿瘤复发后的病理分级和临床分期将加重。因此在手术前除配合其他的治疗方法外，为防止复发，术后应立即进行膀胱腔内的化疗。较常采用的是化疗药物膀胱腔内灌注。在预防复发的治疗期间应每3个月做1次膀胱镜检查。如果在随访期间出现肉眼血尿，要考虑复发的可能性，应随时提早作膀胱镜复查。同时也可定期作尿常规及尿脱落细胞作细胞病理学检查，若有复发可疑时，亦应提前作膀胱镜复查。